【大学･短期大学･高等専門学校】令和7年度学割証調書ファイル提出フォーム

1.学校コード *

※半角入力。「依頼文」に記載のとおり入力してください。

　一般教育課程：頭文字「Ｎ」
　通信教育課程：頭文字「Ｔ」

最小さいしょう入力にゅうりょく文字数もじすう：14

2.学校名 *

※法人名・キャンパス名は除いて入力してください。

最小さいしょう入力にゅうりょく文字数もじすう：1

3.取扱部署名 *

最小さいしょう入力にゅうりょく文字数もじすう：1

4.取扱担当者氏名 *

最小さいしょう入力にゅうりょく文字数もじすう：1

5.連絡先電話番号 *

※半角入力。ハイフン「-」を入れて入力してください。

6.連絡先メールアドレス *

※半角入力。本機構データへの登録および学割証に関する事務連絡を今後行う予定のため、「組織アドレス」を入力してください。

7.作成した調書ファイル（Excel）を添付してください。 *

ファイル名例：一般,機構大学.xlsx
再提出ファイル名例：【再提出】一般,機構大学.xlsx

8.附属校の有無 *

9.以下にあてはまる場合は、JR発行の学校指定書のコピー（PDF）を添付してください。 *

・外国大学
・前回の調書提出時以降に指定内容に変更が生じた大学・短期大学の通信教育課程（校名変更、所在地変更等）
※詳細は提出要領のP2をご確認ください。

以下をご確認のうえ提出をお願いいたします。 *

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